Les virus varicelle-zona et herpès appartiennent à
la même famille de virus. Ils se manifestent tous deux sur la peau et/ou
les muqueuses. La première infestation (primo-infection) par le virus
varicelle zona provoque la varicelle. La réactivation de ce virus, resté
quiescent dans les ganglions sensitifs, déclenche un zona. Mais le fait
d'avoir eu un zona ne protège pas du virus de l'herpès.
La varicelle
Après une période d'incubation d'environ quinze jours, la varicelle
se révèle par des éruptions caractéristiques de vésicules, c'est-à-dire
des cloques, de 3 à 5 mm de diamètre remplies d'un liquide clair. Elles
s'assèchent en moins de 24 heures et se recouvrent d'une croûte qui
tombe au huitième jour. Elles ne laissent pas de cicatrices si l'enfant
ne s'est pas gratté et n'a pas infecté ces vésicules. Les éruptions qui
évoluent par poussées commencent habituellement au tronc, puis se
propagent au visage, au cou et aux membres.
Le zona
On distingue principalement deux sortes de zona : le zona intercostal
(80 % des cas) qui touche le thorax, et le zona ophtalmique qui atteint
le visage. En fait, le virus peut être localisé à n'importe quel niveau
de la moelle et atteindre l'abdomen, les lombes, les fesses, et les
membres. Les signes sont proches de ceux de la varicelle : les lésions
sont identiques et précédées de douleurs ou de brûlures. En revanche,
elles sont circonscrites au territoire du nerf atteint et s'accompagnent
de douleurs ou névralgies caractéristiques par la sensation de brûlure
souvent intense qu'elles provoquent.
Ces névralgies, en rapport avec l'infection du ou des nerfs
sensitifs, s'exacerbent à l'apparition des vésicules et lors des
poussées.
Mal pris en charge, le zona risque de laisser des séquelles douloureuses
irréversibles.
Dans le zona ophtalmique, un examen ophtalmologique s'impose dans les
plus brefs délais (risque de cécité).